Gerente de Prestaciones Médicas

🏥En ViaSanoSalud Nos encontramos en la búsqueda de un/a Gerente de Prestaciones Médicas altamente capacitado y con experiencia para liderar nuestro equipo en el cumplimiento de los objetivos estratégicos de la empresa. Este rol será responsable de gestionar eficazmente las prestaciones médicas, garantizando su calidad, costo-eficacia y comunicación efectiva con todas las áreas relacionadas.

📑 Dentro de sus responsabilidades tendrá:

Gestión Estratégica:

- Proponer y gestionar actividades y procesos para cumplir con los objetivos de la empresa en el área de prestaciones médicas.

- Definir requisitos de autorización y costo-eficacia de las prestaciones médicas, comunicándolos claramente a todas las áreas correspondientes.

- Aprobar la gestión de solicitudes, especialmente en prestaciones de alto costo y complejidad, y presentar casos relevantes al Directorio para decisiones conjuntas.

Adaptación y Mejora Continua:

- Proponer ajustes a los planes de cobertura según nuevas tecnologías, cambios normativos, demandas comerciales y expectativas de las partes interesadas.

- Controlar y hacer seguimiento del perfil prescriptivo y de prestación de instituciones y profesionales contratados.

- Planificar y evaluar indicadores de gestión para mejorar la calidad y eficiencia de las prestaciones médicas.

Comunicación y Relaciones con Afiliados:

- Comunicarse con los afiliados para explicar aspectos operacionales de las prestaciones de manera clara y comprensible.

- Mantener información relevante para la toma de decisiones que afecten otras áreas y actividades de la empresa.

Gestión Administrativa y Financiera:

- Gestionar oficios, cartas documento y amparos relacionados con reclamos por prestaciones médicas no brindadas.

- Controlar el flujo de facturación de prestadores, aprobar liquidaciones y participar en auditorías compartidas para resolver controversias financieras.

- Presentar informes de cierre de liquidaciones mensuales a la Gerencia Administrativa y Financiera.

🔍 Requisitos:

- Título universitario en Administración de Empresas, Salud Pública o campo relacionado.

- Experiencia mínima de 5 años en gestión de prestaciones médicas, preferentemente en el sector de salud.

- Conocimiento profundo del sistema de salud argentino y regulaciones aplicables.

- Habilidades sólidas de liderazgo, toma de decisiones y comunicación efectiva.

- Capacidad para trabajar en un entorno dinámico y colaborar con equipos interdisciplinarios.

💣 Ofrecemos:

- Oportunidad de crecimiento profesional en una empresa líder en el sector de la salud.

- Salario competitivo y beneficios adicionales.

- Ambiente de trabajo colaborativo y comprometido con la excelencia en la atención médica.

Lugar de trabajo: San Miguel.

Modalidad: Hibrida, 2 veces por semana home office y 3 presencial.

Horario: Flexible de 8-17 / 9-18hs

🚨 ¡Si crees que tu perfil es el indicado para el puesto no dudes en postularte! 🚨